子宫内膜异位症 (别名:,子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症,巧克力囊肿,)
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相关症状:
性交痛、月经过多、痛经、女性不孕、大便坠胀、尿频尿痛
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        临床表现

  子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。

  一、症状

  (一)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。

  但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。

  妇女的心理状况也能影响痛觉。 

  (二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

  (三)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道,原发性不孕占41.543.3%,继发性不孕占46.647.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

  (四)性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

  (五)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。

  (六)膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。

  腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

  二、体征  内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤。如为后位子宫,往往粘连固定。在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要。偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节。如直肠有较多病变时,可触及一硬块,甚至误诊为直肠癌。

  卵巢血肿常与周围粘连、固定,妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛,结合不孕史易误诊为附件炎块。破裂后发生内出血,表现为急性腹痛。

         诊断

  本病多发生在3040岁妇女。主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴有不孕、月经过多及性感不快。妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时,可诊断为子宫内膜异位症。卵巢内膜样囊肿存在时,双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,一般在 10cm直径以内,与周围有粘连感。

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子宫内膜异位症会让孕育与女性失之交臂,这是什么原因?子宫内膜异位症是一种常见的妇女疾病。它既不是炎症,也不是肿瘤,但却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点——本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方。

子宫内膜异位症会造成痛经吗?子宫内膜异位症症状有哪些?

子宫内膜异位症会造成痛经吗?子宫内膜异位症会导致痛经的发生。由于子宫内膜异位到腹腔或者是子宫的肌壁间,并且在局部种植生长会出现周期性的脱落,表现出局部出现充血,水肿的现象,所以会表现出有剧烈的肚子疼痛。

子宫内膜异位症为什么被称为女性“良性癌症”?

子宫内膜异位症是一种什么病?子宫内膜异位症是指本应在子宫腔内的子宫内膜,出现在子宫腔以外的其他地方,如最常见的就是在卵巢,看这是卵巢,这一侧的卵巢如果不听话,跑到子宫以外的地方,跑出去还在那边生长发育,持续出血就形成子宫内膜异位。

子宫内膜异位症有什么治疗方法?

子宫内膜异位症,目前治疗的方法是特别的多,主流方法是两种:一种就是药物治疗,另外一种就是手术治疗。

子宫内膜异位症有什么症状表现?

子宫内膜异位症有什么症状表现?具有生长功能的子宫内膜本来应该长在子宫里面,但长在了其他部位,即具有生长功能的子宫内膜,生长在了子宫腔以外和子宫肌层以外其他部位,就叫做子宫内膜异位症,简称内异症。

子宫内膜异位症有什么症状表现?

子宫内膜异位症有什么症状表现?正常情况下,子宫内膜覆盖在宫腔,但如果子宫内膜长到子宫腔以外,则可形成子宫内膜异位症,简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位,比如盆腔、腹膜、韧带、膀胱、输尿管,甚至还会异位到肺、肝脏,但大多数异位于盆腔脏器,如卵巢、输卵管。子宫内膜异位症是一个激素依赖型疾病,与雌激素水平有关,多发生于生育期的妇女。

子宫内膜异位症怎么治疗效果好?

育龄期的女性痛经进行性加重伴有不孕,那么你可能患有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症不可怕,妇科检查是关键!如果发现子宫内膜异位症,应尽快到正规三甲医院就诊,积极配合医生的治疗,如有手术指征,尽早手术,尽早治疗。

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